Μαστογραφία

Μαστογραφία μία εξέταση που μερικές φορές δημιουργεί άγχος,αλλά αποδεικνύεται σωτήρια για πολλές γυναίκες.Η αξία της αναμφισβήτητη.Υπήρξε και παραμένει το κατεξοχήν εργαλείο ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού.Παρόλο που όλες οι γυναίκες ξέρουν ότι από μία ηλικία και μετά πρέπει να κάνουν μαστογραφία,οι περισσότερες δεν είναι συνεπείς στην ετήσια επανάληψη της εξέτασης.

Πότε πρέπει να κάνει την πρώτη μαστογραφία μια γυναίκα χωρίς οικογενειακό ιστορικό μαστού;
΄Ολες οι γυναίκες,ανάλογα με την ηλικία τους και το οικογενειακό τους ιστορικό,θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτά χρονικά διαστήματα σε έλεγχο της καλής υγείας των μαστών τους.Η μαστογραφία γίνεται με ειδικό μηχάνημα,τον μαστογράφο.Σήμερα υπάρχουν οι συμβατικοί μαστογράφοι της παλιάς γενιάς και οι ψηφιακοί μαστογράφοι.Σε γυναίκες χωρίς οικογενειακό ιστορικό ,η πρώτη μαστογραφία θα πρέπει να γίνεται μεταξύ 35 και 40 ετών.

Εφ’όσον η μαστογραφία χρησιμοποιεί ακτινοβολία,δεν είναι επικίνδυνο αν γίνεται συχνά;
Έχει υπολογιστεί ότι η δόση της ακτινοβολίας που δέχεται μια γυναίκα σ’έναν πλήρη μαστογραφικό έλεγχο είναι ίση με την ακτινοβολία που δέχεται από το περιβάλλον σε τρεις μήνες.Άλλωστε ο κίνδυνος από την εμφάνιση καρκίνου του μαστού είναι πολύ μεγαλύτερος σε σύγκριση με την ποσότητα της ακτινοβολίας που λαμβάνει η γυναίκα όταν υποβάλλεται σε μαστογραφία.

Τι είναι η ψηφιακή μαστογραφία;
Είναι μια σύγχρονη μαστογραφία ,όπου οι ακτίνες Χ αντί να επιδρούν σ’ένα ακτινογραφικό φιλμ,διεγείρουν ένα ειδικό υποδοχέα που, με τη βοήθεια ενός προγράμματος επεξεργασίας,αναπαράγει ψηφιακά την εικόνα στην οθόνη ενός ηλεκτρονικού υπολογιστή.

Η ψηφιακή μαστογραφία είναι πιο αξιόπιστη από την κλασική;
Η βασική διαφορά της κλασικής ή αναλογικής μαστογραφίας με την ψηφιακή μαστογραφία είναι ότι στην κλασική χρησιμοποιείται φιλμ ως μέσο καταγραφής διαγνωστικών εικόνων,ενώ στην ψηφιακή χρησιμοποιείται ψηφιακός ανιχνευτής και ηλεκτρονικός υπολογιστής.Αυτό σημαίνει ότι μπορούμε να έχουμε μαστογραφίες καλύτερης ευκρίνειας,με πιο αξιόπιστα αποτελέσματα και με χαμηλότερη ακτινοβολία.

Πόσο αξιόπιστη είναι η μαστογραφία,ιδιαίτερα για την διάγνωση του καρκίνου;
Η μαστογραφία εμφανίζει κάποιους περιορισμούς στις διαγνωστικές δυνατότητες της.Σε ό,τι αφορά την περίπτωση του καρκίνου,οι περιορισμοί εμφανίζονται με δύο μορφές: η πρώτη ενώ υπάρχει καρκίνος,αυτός να μην φαίνεται στη μαστογραφία,οπότε γίνεται για <<ψευδώς αρνητική>> μαστογραφία και η δεύτερη , η μαστογραφία να δείχνει μία αλλοίωση η οποία να εκλαμβάνεται ως καρκίνος,αλλά στη βιοψία που ακολουθεί αυτό να μην είναι αλήθεια.Σε αυτή την περίπτωση γίνεται λόγος για <<ψευδώς θετική>> μαστογραφία.Τα ψευδώς αρνητικά ευρήματα είναι συχνότερα σε νεώτερες γυναίκες με πυκνά στήθη και σε γυναίκες που βρίσκονατι σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.Το ποσοστό των ψευδώς αρνητικών υπολογίζεται πως αποτελεί το 10% των περιπτώσεων,δηλ.1 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου δεν γίνεται αντιληπτή στη μαστογραφία.

Η μαστογραφία υποκαθιστά την εξέταση μαστού;Κάνοντας μαστογραφία,μπορώ να είμαι ήσυχη;
Όχι.Η μαστογραφία δεν υποκαθιστά την κλινική εξέταση.Αντίθετα,θα πρέπει να αξιολογείται και από το μαστολόγο και πάντα να συσχετίζεται με τα ευρήματα από την κλινική εξέταση.πολλές φορές χρειάζεται η γυναίκα να υποβληθεί και σε κάποιες άλλες,συμπληρωματικές εξετάσεις, για να υπάρχει τελικά η σωστή και αξιόπιστη διάγνωση.Ασφαλώς η μαστογραφία πλεονεκτεί στην ανακάλυψη μη ψηλαφητών ανωμαλιών,αλλά και εκεί θα πρέπει να γίνεται κλινική συσχέτιση.

Μπορεί η κλινική εξέταση να μην ανακαλύψει την ύπαρξη καρκίνου και αυτός να φανεί μόνο στη μαστογραφία;
Βεβαίως.Η μαστογραφία μπορεί να ανακαλύψει καρκίνους μεγέθους τόσο μικρό που να μην γίνονται αντιληπτοί από τα δάχτυλα του γιατρού κατά την ψηλάφηση.Επίσης μπορεί να δείξει τις μικροαποτιτανώσεις,ένα εύρημα που συχνά συνδέεται με το μη διηθητικό καρκίνο.

Κάθε πότε πρέπει να κάνω την προληπτική εξέταση με μαστογραφία;
Και σε αυτό το θέμα υπάρχει διχογνωμία.Ορισμένες επιστημονικές εταιρείες και φορείς συνιστούν η τακτική μαστογραφία να γίνεται κάθε χρόνο,άλλες υποστηρίζουν να γίνεται κάθε δύο χρόνια.Για την κάθε ατομική περίπτωση,όμως, ο θεράπων γιατρός είναι σε θέση να επιλέξει το καταλληλότερο χρονικό διάστημα για την επανάληψη της προληπτικής μαστογραφίας.

Με ποια κριτήρια να επιλέγουμε το κέντρο που θα κάνουμε μαστογραφία;Ποιες προυποθέσεις πρέπει να πληροί;
Τα κριτήρια με τα οποία θα πρέπει να επιλέγεται ένα κέντρο είναι η αξιοπιστία του,η οποία προκύπτει από το έμπειρο και εξειδικευμένο προσωπικό, την τεχνολογία που διαθέτει,την ποιότητα και αξιοπιστία των εξετάσεων που διενεργεί και φυσικά τη γνώμη αυτών που το επισκέπτονται.